Des estimations précises de la prévalence de l'hépatite B chronique aux États-Unis sont essentielles pour permettre aux décideurs politiques et aux organisations communautaires de prendre des décisions éclairées concernant l'allocation des ressources nécessaires à l'élimination du VHB en tant que menace pour la santé publique. Cette étude visait principalement à quantifier la prévalence actuelle du VHB aux États-Unis aux niveaux des États, des comtés et des territoires. Son objectif secondaire était d'identifier les pays de naissance les plus touchés par l'infection. À l'aide de modèles de Markov nationaux validés et publiés, la prévalence du VHB chez les immigrants aux États-Unis a été estimée en 2021, en fonction de leur pays de naissance. Ces estimations ont ensuite été appliquées aux données démographiques des comtés issues de l'American Community Survey (2018-2022). Il en a résulté de nouvelles estimations de la prévalence du VHB aux niveaux des comtés, des États, des territoires (Porto Rico et Washington, D.C.) et national. On estime à 1,7 million le nombre total d'infections par le VHB aux États-Unis (IC : 795 000–4,1 millions), ce qui correspond à une prévalence de 0,501 TP3T (IC : 0,241 TP3T–1,231 TP3T). L'État présentant la prévalence la plus élevée est Hawaï (1,31 TP3T ; IC : 0,51 TP3T–401 TP3T), tandis que le Wyoming affiche la prévalence la plus faible (0,21 TP3T ; IC : 0,11 TP3T–1,11 TP3T). C'est en Californie que l'on a recensé le plus grand nombre d'infections (347 100 ; IC : 193 700–729 200). La zone de recensement des Aléoutiennes Ouest présentait la prévalence la plus élevée (2,91 TP3T ; IC : 0,81 TP3T–9,71 TP3T), tandis que le comté de Los Angeles enregistrait le plus grand nombre d’infections (96 700 ; IC : 54 800–190 600). Ces données peuvent aider les décideurs à tous les niveaux à mieux appréhender la complexité de l’hépatite B aux États-Unis. Elles permettent ainsi de mettre en œuvre des interventions de santé publique ciblées, susceptibles de réduire le fardeau de l’hépatite B et d’améliorer la qualité de vie des personnes atteintes.
Publication
Charge actuelle de l'hépatite B aux États-Unis : une analyse de modélisation par État, territoire et comté
