Publicación

Resumen

En 2022, publicamos un análisis global actualizado del VHB que también describía la incertidumbre en las estimaciones nacionales. Podemos estimar la carga de la enfermedad en 2023, la cascada de atención y el número de países que se espera que alcancen los objetivos de eliminación para 2030 con base en los niveles actuales de tratamiento y diagnóstico; las incertidumbres descritas en nuestro artículo también se aplicarán a las estimaciones de 2023. Partiendo de ese análisis, podemos estimar la carga de la enfermedad en 2023, la cascada de atención y el número de países que se espera que alcancen los objetivos de eliminación para 2030 con base en los niveles actuales de tratamiento y diagnóstico. Esto se logró mediante un proceso Delphi modificado que generó consenso entre expertos sobre los insumos necesarios para el modelo PRoGReSs de carga de la enfermedad y transmisión totalmente dinámico.

En 2023, estimamos que había 253 millones de personas viviendo con VHB en todo el mundo, lo que representa una prevalencia de 3,21 TP3T. De estas, 5,4 millones tenían 5 años o menos, lo que corresponde a una prevalencia en la primera infancia de 0,71 TP3T.

La prevalencia del VHB está muy concentrada, con más del 951 % de todas las infecciones y el 991 % de las infecciones entre niños de 5 años o menos que se producen en países de ingresos bajos y medios.

La proporción de infecciones a nivel mundial, tanto en general como en menores de 5 años, puede compararse con la eficacia y el impacto de las medidas de prevención de la transmisión maternoinfantil. Históricamente, los países de ingresos altos y medios-altos han contado con sólidos programas de prevención de la transmisión maternoinfantil, lo que les ha permitido reducir considerablemente su proporción de infecciones en la primera infancia en comparación con la proporción total de infecciones. Sin embargo, los países de ingresos medios-bajos y bajos han experimentado un aumento en su proporción, principalmente debido a la falta de disponibilidad de dosis de vacunación al nacer.

Estas tendencias también se observan a nivel regional de la Organización Mundial de la Salud. La mayoría de las personas que viven con el VHB (62,71 TP3T) residen en el Sudeste Asiático y la Región del Pacífico Occidental (SEARO y WPRO), pero la mayoría de las infecciones en la primera infancia se concentran en la región africana (AFRO). Si bien se han logrado avances en las medidas de prevención, la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VHB siguen aumentando a nivel mundial.