重新链接

艾滋病领导力山麓地区联盟 (ALFA) 是抵御北卡罗来纳州阿巴拉契亚山麓地区阿片类药物成瘾危机带来的毁灭性影响的重要力量之一。ALFA 的康复计划重点关注那些感染丙型肝炎、面临住房不稳定或有注射吸毒史的人群。由于他们面临着诸多挑战，例如不信任医疗服务提供者、交通不便、缺乏医疗保险以及居无定所等，该计划开展了调查研究，并制定了基于实证的方案，旨在重新吸引和激励这些脱离医疗服务的弱势群体。.

亚利桑那州卫生服务部的“重新连接计划”凸显了卫生部门在美国消除病毒性肝炎工作中发挥的关键作用。该项目获得的拨款将用于支持相关工作流程，利用亚利桑那州健康信息交换平台和其他大型数据库，识别并重新连接已确诊但未接受治疗的丙型肝炎感染者，这些感染者来自弱势群体，例如当前或曾经的注射吸毒者以及普通人群。丙型肝炎快速连接方案进一步扩大了该计划的覆盖范围，该方案着重加强患者导航员、检测中心和治疗诊所之间的联系。.

亚洲健康服务中心的转介项目致力于帮助患有乙肝或丙肝的移民患者重新获得医疗保健和治疗。该机构深深扎根于旧金山湾区阿拉米达县的亚裔美国人和移民社区，其社区健康倡导模式切实履行了为社区提供文化和语言适宜的医疗保健服务的使命。.

西弗吉尼亚州仍然是受阿片类药物成瘾危机影响最严重的州之一，同时还伴随着包括乙型和丙型肝炎在内的传染病疫情。蓝石健康协会的“重新连接”拨款支持该组织在一线开展的工作。该项目重点关注农村地区、低收入人群、曾与司法系统有过接触的人员和无家可归者，以及正在戒除药物滥用的人员。这确保了最弱势群体获得最大的支持。.

面临住房不稳定且感染乙肝或丙肝的人群面临着独特的挑战。屡获殊荣的波士顿无家可归者医疗保健计划丙肝防治项目拥有十余年的经验，利用其遍布各地的庇护所诊所和街头外展服务网络，帮助服务区域内仍然脆弱的人群重新获得医疗保健。此次重新联系补助金将扩大该项目的服务范围，支持数据驱动的工作流程，并加强社区外展工作。.

卡里隆诊所的随访计划旨在帮助卡里隆医疗系统旗下各机构中已确诊丙型肝炎但失访的患者。作为弗吉尼亚州西南部最大的医疗服务提供商之一，卡里隆诊所的服务范围涵盖城乡地区，确保为该地区提供广泛的医疗服务。该地区丙型肝炎感染率居高不下，而这与阿片类药物危机密切相关。此次拨款将帮助他们通过完善丙型肝炎患者登记系统的准确性、改进工作流程以及将同伴支持的社区外展服务融入现有模式，从而扩展现有服务。.

中央城市关怀中心是一家联邦认证的医疗中心，在俄勒冈州波特兰都会区设有多个服务点。其丙型肝炎消除项目专注于丙型肝炎的筛查和治疗。该中心的跨学科团队通力合作，为生活在联邦贫困线以下、无家可归或正在康复中的人群提供服务。团队开展外展服务，与阿片类药物治疗项目和其他社会服务机构建立了合作关系，并管理着两个诊所。此次获得的资助将有助于扩大服务范围，为正在接受治疗的患者提供临时住所，并为他们提供更多支持，帮助他们增强治愈丙型肝炎的能力。.

科罗拉多州公共卫生与环境部的“重新联系计划”利用全州丙型肝炎RNA数据，识别并重新联系那些之前丙型肝炎RNA检测呈阳性但之后没有阴性结果记录的人员。为了加强联系，专门的病例确认专员开展外联工作，帮助这些人员获得丙型肝炎治疗、交通援助和针对性奖励。该计划还受益于与惩教部门以及广泛的低门槛医疗服务提供者网络的合作，这些合作共同将重新联系活动融入到该州现有的公共卫生基础设施中。.

社区健康网络（Community HealthNet）的转诊计划旨在帮助印第安纳州西北部受丙型肝炎影响尤为严重的群体。该计划建立在社区健康网络数十年来调查和管理疑似及潜在丙型肝炎病例的经验之上。拨款将用于聘请专家团队成员，以进一步推进转诊工作，并开发更精简的数据管理流程。.

库珀曼巴纳巴斯医疗中心弗洛勒姆帕克多专科-亚洲健康中心的“衔接计划”旨在识别RWJBarnabas医疗系统内未接受治疗的乙型或丙型肝炎患者，尤其关注妊娠期确诊的患者。以往的经验表明，这类患者在产后衔接治疗方面存在较高的失败率。该计划与当地卫生部门和其他社区卫生组织合作，确保为围产期和普通人群提供全面且可持续的医疗服务模式。.

丹佛健康医疗中心位于丹佛都会区，是联邦认证社区医疗中心网络的核心，该网络致力于服务包括药物滥用障碍患者在内的弱势群体。此次拨款将用于支持该多元化网络的工作，帮助未接受治疗的乙型和丙型肝炎患者重新获得初级保健、专科诊所和门诊行为健康服务部门的诊疗服务。秉持“以患者为中心”的理念，该项目将强化导航支持、面对面交流和在线咨询相结合，并提供便捷的就医途径。.

圣地亚哥家庭健康中心是一家联邦认证的医疗中心，在圣地亚哥县提供乙型和丙型肝炎诊疗协调服务已有近十年经验。他们的转诊衔接项目旨在通过改进患者登记、优化转诊衔接流程以及更精准地提供综合护理，来扩大服务范围。该中心毗邻美墨边境，并拥有广泛的固定诊所和流动医疗车网络，确保为受乙型和丙型肝炎影响最严重的群体提供全面的医疗服务。.

“首选初级保健中心”由一群社区志愿者创立。该机构秉持为所有人提供初级保健服务的宗旨，无论其支付能力如何。此次获得的资助将用于建立乙型或丙型肝炎感染者官方登记系统，并实施患者导航服务，以帮助他们重新获得医疗服务。该中心在佐治亚州农村地区设有六个临床点，服务范围覆盖大片区域，其努力将满足这部分容易被忽视人群的医疗需求。.

健康改善倡议组织（HBI，前身为华盛顿特区乙肝倡议组织）是华盛顿特区、马里兰州和弗吉尼亚州（DMV地区）最致力于乙肝和丙肝病例管理的机构之一，尤其关注移民和其他弱势群体。他们的“重新衔接计划”进一步强化了这项工作，将协作、关怀的方式与语言和文化敏感性相结合，帮助患者克服就医障碍。此外，该计划还提供丁型肝炎教育，以提高乙肝病毒感染者的认知，彰显了HBI对社区的坚定支持。.

爱荷华州卫生与公共服务部的“重新联系计划”进一步证明了卫生部门在美国消除丙型肝炎工作中的核心作用。该项目获得的拨款使现有的预防导航团队能够利用州卫生记录扩大工作范围，识别并联系未接受治疗的丙型肝炎感染者。这包括聘请一名“重新联系专员”并制定一份“重新联系计划手册”，以帮助其他地区复制已制定的方案。该计划的成功已促使项目组建议设立一个常设职位，以便在更广泛的范围内继续开展重要的重新联系工作。.

堪萨斯州卫生与环境部的“重新衔接计划”扩展了其现有的病毒性肝炎护理衔接（VHLTC）项目。VHLTC与传染病流行病学与应对（IDER）部门合作，主要针对新确诊患者，并重新联系之前确诊但未接受治疗的患者。导航员负责进行初步随访，并提供患者教育、就医指导和转诊服务。然而，他们之前的服务对象仅限于45岁及以下的人群。此次获得的拨款将扩大服务范围，覆盖所有已确诊但未接受治疗的丙型肝炎感染者。.

南加州大学的乙肝再治疗衔接项目建立在HBV BRIDGES项目的工作基础上。HBV BRIDGES项目是与洛杉矶县合作开展的一项公共卫生项目，旨在改善慢性乙肝成年患者的治疗衔接。该项目利用覆盖全县的实验室登记系统，识别已确诊但未接受治疗的患者，并通过多语种电话外展服务，评估患者的认知情况，提供健康教育，并鼓励他们重新接受治疗。此次获得的资助将扩大一项成功的试点项目，该项目已展现出良好的可行性，并受益于现有的基础设施、多语种志愿者队伍以及持续的数据支持。.

金曼地区医疗中心的农村丙型肝炎项目通过由导航员主导的社区外展服务，结合药剂师主导的治疗模式，为莫哈维县社区提供服务。该项目以疾病管理诊所2020年至2024年间82.3%的确诊治愈率为基础，利用跨部门数据整合、资金支持和合作实践协议，减少患者就医障碍。项目成果将有助于加强专科药房资质的申请，从而实现现场配药，并支持与县流动医疗队扩大合作，为偏远地区的患者提供医疗服务。.

洛杉矶县公共卫生局的“重新联系计划”（Relink Program）利用全县数据库和住房项目信息，识别并联系失联的乙型和丙型肝炎患者。该计划依靠稳定的住房、信任关系和协调的公共卫生基础设施来克服长期存在的就医障碍。拨款将用于聘请一名专职医疗个案工作者，并制定简化的护理协调流程。.

自2016年以来，蒙蒂菲奥里医疗中心丙型肝炎治疗网络 (Montefiore Medical Center Hepatitis C Treatment Network) 一直与纽约市卫生部门以及与纽约州布朗克斯区受病毒性肝炎严重影响的社区合作的组织保持着合作伙伴关系。拨款将增强现有方案，该方案整合了最佳实践警报、反射检测、高危人群的即时检测、外展和导航支持。资金还将支持与机构的合作，以加强与最难覆盖的病毒性肝炎患者的联系和参与。“重建链接”项目的具体创新涉及进一步的信息技术、数据科学和卫生系统集成。

西奈山肝病研究所的肝脏教育与行动项目 (LEAP) 是美国慢性乙型和丙型肝炎确诊但未接受治疗患者的先驱项目。该项目采用先进的病例筛查算法、深入的病历审查、与急诊科团队和基层医疗机构的合作，以及以激励性访谈技巧为基础的、富有同理心的患者外展服务，旨在鼓励患者按时就诊。LEAP 的服务范围覆盖大纽约都会区的西奈山医疗系统，使其能够接触到包括移民群体在内的众多弱势群体以及普通人群。.

内华达州人类服务部的’ReLink”项目与全州各地的医疗中心合作，帮助未接受治疗的丙型肝炎患者获得以患者为中心的全面医疗服务。许多未接受治疗的丙型肝炎患者居无定所、身陷囹圄、没有医疗保险或有注射吸毒史。该项目的专职患者导航员将直接联系患者，并协助他们顺利转诊至临床团队，提供个性化的转诊服务。内华达州将利用该项目的经验，探索持续开展患者康复工作的可行性，并以此指导全州在线转诊门户网站的开发，以便根据实验室检测结果进行后续跟进和转诊。.

纽约市卫生局的“重新衔接计划”采用以监测为驱动、迭代式数据驱动护理模式，重新联系那些脱离治疗的乙肝和丙肝患者。该计划优先服务各类弱势群体，包括合并感染艾滋病毒者、丙肝复发者、近期在戒毒治疗机构接受过检测者、儿童和青少年患者、育龄妇女以及涉法人员。此次拨款将用于增设两名衔接专员，从而提升该计划在多模式外展、强化护理协调以及与社区医疗机构无缝衔接方面的能力。.

东北医疗服务中心 (NEMS) 是一家位于旧金山湾区的联邦认证医疗中心，服务对象为大量非美国出生的亚裔人群，他们感染乙型肝炎的风险较高。NEMS 的 ReLink 患者再参与项目专注于已确诊但未接受治疗、未进行基线纤维化评估、需要接受乙型肝炎治疗或失访的慢性乙型肝炎患者。NEMS 旨在通过文化适应性教育和针对性干预，改善基层医疗机构的乙型肝炎诊疗管理。.

北肯塔基独立区卫生局 (NKY Health) 的丙型肝炎患者转诊衔接项目在社区、诊所和流动服务点开展，旨在识别并重新联系那些失访的丙型肝炎患者。该项目结合电话、邮件和短信外联，提供当日 GeneXpert RNA 检测，并配备专门的转诊团队，以便立即将已确诊但未接受治疗的患者重新纳入医疗服务。该项目借鉴了 NKY Health 成功的 Ryan White HIV 转诊系统模式，此次获得的拨款将支持该项目扩展，为重新参与的患者提供全面的个案管理服务。.

诺顿医疗保健的转诊计划旨在为来自弱势群体、确诊但未接受乙型或丙型肝炎治疗的患者确定最佳转诊途径。该计划采用三管齐下的方法，比较了以下几种方案：基于急诊科的未治疗患者预警系统；严格的病历审查，并结合患者导航员的电话随访；以及社区护士导航，并辅以直接转诊和远程医疗服务。研究结果证实了社区导航和直接转诊的有效性。.

这项“重新联系”拨款使费城FIGHT的教育、外联和导航服务（EONS）能够重新接手其系统中近1500名已确诊但未接受治疗的乙肝和丙肝感染者。该项目与当地卫生部门合作，率先开展了深入调查，以确定受影响患者的状况。“重新联系”项目的成功经验现已确立为“呼叫2护理”计划，适用于所有FIGHT患者，无论其疾病类型如何，只要他们18个月或更长时间未就诊。

Prisma Health 的康复计划进一步阐述了 Prisma Health 成瘾医学中心经验丰富的物质使用障碍病例管理项目的工作成果。该项目借鉴了为同伴互助式物质使用障碍干预而开发的积极社区参与模式，并将其应用于丙型肝炎康复工作，目标人群包括普通人群和弱势群体。资助资金用于支持高效且经济的策略实施以及最佳实践的建立。.

森塔拉玛莎·杰斐逊医疗外科协会的弗吉尼亚州丙型肝炎教育和患者联络（HEPC）项目，是弗吉尼亚州正在进行的旨在改善高质量丙型肝炎诊疗服务可及性的各项举措之一。该团队拥有八年丰富的经验，致力于为曾被监禁人员、目前或曾经滥用药物者以及其他受影响严重的群体提供丙型肝炎诊疗服务。目前，该项目主要面向森塔拉医疗系统内的普通人群，利用远程医疗的便利性，并为那些希望在诊所接受治疗的患者提供创新的丙型肝炎转诊网络。.

退伍军人事务部丙型肝炎预防中心 (VA HEPC) 与罗阿诺克市及阿勒格尼卫生区 (RCAHD) 合作推出的 ReLink 项目，以 VA HEPC 已建立的全州转诊模式为基础，采用协调的中心辐射式方法，从弗吉尼亚州西南部开始，随着发展逐步向北和向西扩展。该项目旨在重新联系已确诊但未接受治疗的丙型肝炎患者，优先考虑高负担和医疗服务不足的人群，包括吸毒者、农村社区居民和涉法人员。该项目整合公共卫生和医疗保健系统，通过减少歧视的宣传、简化转诊流程、通过远程医疗或当地医疗机构直接联系丙型肝炎治疗、实时数据到治疗的跟踪以及临床医生培训，来减少失访并提高获得治愈性治疗的机会。.

马里恩县卫生与医院公司（Eskenazi Health）的“Relink”项目采用疾病干预专家（DIS）主导的转诊模式，旨在寻找并重新联系已确诊但未接受治疗的乙型和丙型肝炎患者。该项目获得的资助将增强疾病干预专家团队的能力，使其能够运用多种工具来定位患者、开展有针对性的外展服务，并将他们与相应的医疗服务联系起来。此外，贯穿整个医疗服务链的积极病例管理也将强化外展工作，以支持患者完成治疗并保持治疗依从性。项目成果将有助于确保疾病干预专家团队拥有长期能力，专门用于重新联系未接受治疗的乙型和丙型肝炎患者。.

TruReach 康复计划致力于帮助宾夕法尼亚州农村地区感染乙型或丙型肝炎的弱势群体重新融入社会。秉承“以患者为中心”的理念，该计划采用社区流动诊所、远程医疗以及对戒瘾康复机构（包括住院和门诊机构）的现场外展服务。TruReach 的工作人员经验丰富，能够帮助患者对接各种可用资源，包括协助他们获得经济实惠的治疗方案、转介至致力于解决健康社会决定因素的社区组织以及其他支持服务。该计划覆盖宾夕法尼亚州 43 个农村县和 13 个城市县，填补了当地卫生部门服务能力不足的空白。.

加州大学圣地亚哥分校健康中心的“筛查后转诊计划”（Beyond Screening relink program）是一项以急诊科为基础的举措，旨在识别并重新联系来自弱势群体（包括无家可归者和注射吸毒者）的丙型肝炎患者。该计划设在急诊科，能够使患者立即与多学科医疗团队对接，从而加快治疗启动速度，简化保险流程，并提供协调的就医指导。此外，该计划还为难以联系的患者提供手机，以便保持联系并确保持续的随访。.

芝加哥大学医学中心的“重返健康计划”采用多管齐下的策略，识别并重新联系丙型肝炎患者，其服务对象包括急诊科、收治病情复杂的住院病房以及为吸毒者和无家可归者提供服务的流动外展机构。该计划提供咨询、快速治疗以及实验室检测和药物配送的流动服务。凭借跨学科协调、与州公共卫生合作伙伴的紧密合作以及成功的治疗记录，该计划有望为后续的资助后重返健康活动奠定基础，从而推进以社区为基础的创新型医疗模式，解决健康不平等问题。.

住院环境仍然是重新联系已确诊但未接受治疗的乙型和丙型肝炎患者进行治疗的一个未被充分利用的契机。因此，科罗拉多大学丹佛分校医院医学部的“重新联系计划”旨在主要联系那些曾因与丙型肝炎感染无关的原因住院治疗但未接受治疗的丙型肝炎感染者。该计划还扩大了现有工作范围，以联系那些在急性期住院期间确诊但出院时未接受治疗的患者。.

CHIP预防计划的转诊服务旨在为科罗拉多州南部（以农村为主）的弱势群体，例如注射吸毒者、无家可归者、曾与司法系统有过接触的人员以及婴儿潮一代，提供亟需的丙型肝炎病例管理服务。该计划由科罗拉多州公共卫生与环境部合作支持。拨款资金用于激励患者、培训丙型肝炎服务提供者以及能力建设，以鼓励确诊检测和转诊治疗。.

佛罗里达大学杰克逊维尔医学院肝病科的“康复衔接计划”专注于感染丙型肝炎的城市弱势群体。该计划是该科室首个此类项目。该计划采用结合病历回顾和对感染者及其（如有）初级保健医生的外展服务的方法，旨在评估最佳的康复衔接途径。结果表明，缺乏可靠的通信技术和交通工具，以及对丙型肝炎健康影响的认知不足，对这一群体造成了显著的负面影响。.

2018年，肯塔基大学研究基金会团队建立了全美规模最大的成人非定向丙型肝炎筛查和转诊项目之一。随后，他们实施了CURES（利用常规筛查和治疗消除合并症的级联模式），这是一项以急诊科为基础、由药房主导的新型干预措施。CURES模式显著缩短了从诊断到治疗的时间（缩短了901人次），并将符合条件的患者治疗率从101人次提高到601人次。后续的转诊项目进一步扩大了该系统的覆盖范围，将弱势群体和在CURES实施前或实施后被诊断出患有丙型肝炎的普通人群纳入其中，并重新为他们提供治疗。.

马里兰大学医学院人类病毒学研究所的“重新联系计划”隶属于该机构的社区健康推广和参与部门——JACQUES Initiative。JACQUES Initiative 的工作人员在成功且创新的 HIV 和丙型肝炎病例管理方面拥有二十多年的经验，能够有效地帮助那些脱离治疗的乙型和丙型肝炎感染者重新获得治疗，尤其是那些来自结构性弱势群体的感染者。他们的方法融合了回顾性病历审查、电话和其他技术辅助的外联服务，并将患者转介至巴尔的摩市乃至马里兰州的临床项目。此外，该项目还获得了资助，用于对接公共援助和社区资源。.

迈阿密大学传染病科的“重新联系计划”专注于迈阿密大学医疗系统门诊、急诊和住院部确诊的未接受治疗的乙型和丙型肝炎感染者。该计划结合了病历回顾、回访和强化指导，并根据不同患者的文化、行为和社会背景量身定制治疗方案。资助将使该计划能够更加积极主动地重新联系患者，并着重提高肝癌预防意识。该计划的成果还将支持系统性地建立长期、全系统的乙型和丙型肝炎微消除以及肝炎相关癌症预防服务。.

北卡罗来纳大学教堂山分校的跨学科团队致力于为感染乙型或丙型肝炎的孕妇和产妇群体中的弱势群体（例如药物滥用康复者、刑满释放人员和移民）提供医疗服务。该团队对感染乙肝或丙肝病毒的孕妇所生的婴儿进行追踪，确保他们接受检测，并在必要时转诊接受治疗，从而深入了解这一群体面临的挑战。此外，该团队还致力于为北卡罗来纳大学医疗系统（涵盖全州十五家医院）内已确诊但未接受治疗的患者群体提供服务。.

这项转诊计划由洛杉矶县公共卫生局和南加州大学人口与公共卫生科学系克劳斯纳研究小组合作开展。该计划结合了洛杉矶县丙型肝炎登记系统、由受过培训的个案工作者提供的患者导航服务以及与当地社区医疗机构的转诊。除了加强患者导航工作外，拨款还用于开发一套病例管理工具包，其中包括工作人员的操作规程和流程、培训手册以及资源指南。.

西弗吉尼亚大学和西弗吉尼亚社区医疗中心 (CCWV) 的“重新衔接计划”旨在扩大对 CCWV 初级保健和成瘾医学机构中已确诊丙型肝炎但未接受治疗的患者进行识别和重新联系的工作。该计划利用电子健康记录 (EHR) 驱动的患者识别、结构化的外展服务、协调的护理导航以及基于远程医疗的治疗途径。在全州肝炎防治计划、扩大治疗覆盖范围、多学科协作和可持续工作流程的支持下，该计划旨在加强患者与医疗服务的长期联系，并改善人群健康状况。.